Form a endametî û sencandina mehane

   Ez dixwazim bibim endamê Weqfa Jinên Azad a Cîhanê. Bi vî awayi ez Weqfa Jinên Azad a Cîhanê rayedardikim ji bo standina aîdata xwe € pere mehe.

    Ez dixwazim alîkarîbikim ji bo Weqfa Jinên Azad a Cîhanê û bi reya banqa xwe, ji bo pere salî €  dixwazim alîkarî bikim. (Bi hindiki €  5,-)

Nav û Paşnav                      mer jin

Dîroka dayîkbun                                       Pîşe 

Navnîşan (adres)             

Cîh û Posta qodî              

Welat                             

Numera telefonê               

Navê banqê                      

Numera banqê                        Numera hesabê 

Dîroka destpêka endametîyê        

Jin u mêr ên ku li binde îmze kirîye, dema xwest, bi rêya banqa xwe, perên ku razandîye, dikare di nav bera 30 rojînde li xwe bifitilîne.

Qaîden li jor ji alîmin ve hat qebulkirin.

Dîrok.......................           Imze:…………………………………………

  ________________________________________________________________________  

Ji keremaxwere  forma li jor dagrin u ji navnîşanamere bi fax yan jî bi postaye bişînin.

International Free Women´s Foundation • Schiekade 133/17 • NL- 3033 BL Rotterdam

Fax: 0031 (0) 10 714 40 46  •  Tel.: 0031 (0) 10 714 4047  •  ING BANK 6218545 (Netherlands)